寶寶病理性黃疸勿掉以輕心

　　如果是黃疸持續不退而且有加重的跡象，同時寶寶出現精神不好、哭鬧增多、體重下降等情況時，便不可再掉以輕心。當新生兒出現以下情況之一時，應考慮為病理性黃疸，積極治療：1、24小時內出現黃疸；2、黃疸程度深，進展快，即在一天內就加深很多；3、黃疸持續時間長或消退後又重新出現並進行性加重：足月兒超過2周，早產兒超過4周。

　　“從皮膚上看，孩子的皮膚呈檸檬黃或胡蘿卜黃，都應該是病理性黃疸。僅臉部、軀干發黃為輕度，黃過膝蓋到腳是中度，手心、腳心都是黃色就屬於重度了。”農紹漢表示，引起病理性黃疸的原因是多方面的，常見的有母嬰血型不合導致溶血，母親患肝炎、地中海貧血、腸道病，孩子有宮內感染等，有的則因為喂養母乳而出現。

　　盡管多數的黃疸比較好治療，但如果黃疸濃度過高，甚至發生“核黃疸”，除可造成神經系統損害，引起運動障礙、腦癱及聽力問題外，嚴重的可導致死亡。農紹漢說，家長要密切觀察孩子的黃疸變化，但最保險的還是在醫院監測，一般情況下，經皮測膽紅素如高於12.9毫克/分升，則應住院診治。

　　目前治療新生兒病理性黃疸多數是采用照光治療。通過照光，能讓體內的膽紅素轉換成其他物質，使得體內不斷堆積的膽紅素找到另一個出口，黃疸的症狀就能改善。而照光對肝功能並沒有影響，等到寶寶的肝髒成熟後，能夠自己處理膽紅素時，才算達到正常狀態。但是照光後仍無法改善的寶寶，必須以藥物或換血來治療。如果黃疸是由於膽道閉鎖所形成的，就需要用手術治療了。

　　另外，專家提醒新生兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染，出生後防止敗血症的發生。