由於直接的父嬰傳播發生在生殖細胞階段,因此阻斷乙肝父嬰傳播最有效的辦法就是孕前干預。
一、新婚夫婦在婚前要進行乙肝檢查,無論男女任何一方患有乙肝,都應進行積極治療。待病情治愈無傳染或病情穩定後方可結婚育子。而孕前母親如能成功地將乙肝疫苗免疫至抗體出現,即HBsAb達到400單位以上時,此時就是最佳懷孕時期,可有效地保護孕婦和新生兒,從而可有效地減少感染乙肝病毒的可能性。
二、孕期中,自孕20周產檢起每4周肌注乙肝免疫球蛋白200IU,可有效地中和孕婦血液中的乙肝病毒,其目的也是進一步加強了孕婦抵抗丈夫乙肝病毒感染的能力,同時減少乙肝病毒父-母-嬰傳播的機會。
三、父親和(或)母親為乙肝病毒攜帶者其所生新生兒除按規定注射乙肝疫苗外,還應在出生後24小時內及1個月分別注射高效乙肝免疫球蛋白,一次100IU,以期更好的保護新生兒。
因此,我們提醒對於夫妻雙方僅父親有乙肝病毒感染依據的病例,應加強宣教,使其對乙肝病毒的傳播有更深入的了解,從而更好的配合醫生運用合理的方法預防孕婦及子代免受父方乙肝病毒感染的發生。
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