脊灰疫苗口服好還是注射好

　　脊灰疫苗作為預防小兒的有效手段之一，有兩種接種方式，到底是口服好還是注射好呢？

　　脊髓灰質炎(簡稱脊灰，俗稱小兒麻痺)是由脊灰病毒引起的一種嚴重急性傳染病，主要影響年幼的兒童。病毒通過受污染的食物和水傳播，經口腔進入體內並在腸道內繁殖。90%以上受感染的人沒有症狀，但他們排洩的糞便帶有病毒，並由此傳染給他人。少數感染者出現發熱、疲乏、頭痛、嘔吐、頸部僵硬以及四肢疼痛等症狀。僅有少數感染者，由於病毒侵襲神經系統導致不可逆轉的癱瘓。在癱瘓病例中，5%~10%的患者因呼吸肌麻痺而死亡。目前，接種脊灰疫苗是預防和消滅脊灰最有效的控制手段和方法。我國一直將口服脊灰減毒疫苗(國產)列入國家免疫規劃疫苗范圍，免費為全國適齡兒童進行接種。

　　免疫功能低下的兒童，口服糖丸時有麻痺病例發生(1/72萬)。同時，孩子年齡小吃糖丸不易吞咽，若有時家長不小心或寶寶不配合，極有可能造成少服甚至嘔吐等情況，導致糖丸吸收不完全或劑量不足影響效果。注射疫苗，已在許多國家使用多年，尚未見疫苗相關麻痺病例發生。它的不足之處是：其屬二類疫苗(進口)，需家長自己付費，並在知情、自願情況下接種。此外，注射時孩子因為局部疼痛會出現哭鬧現象。

　　兩種疫苗如何選擇

　　如果寶寶屬於首次接種月齡，家長又難於評估孩子的免疫狀況(如功能是否低下等)，為了減少疫苗相關麻痺病例發生的風險，專家建議，寶寶出生後2足月、3足月分別接種注射脊灰滅活疫苗，4足月和4周歲接種口服脊灰減毒疫苗，或者按程序2足月、3足月、4足月和18足月全程接種注射脊灰滅活疫苗。

　　服用糖丸時，應先用湯勺或筷子將糖丸研碎或用湯勺將糖丸溶於冷開水中，切忌用溫熱開水或放入其他飲料中服用，以防免疫效果受影響。如果在服用時出現嘔吐，應及時告訴醫生給予補服。服糖丸後半小時內應停止吸吮母乳，可喂牛奶或其他代乳品。服糖丸後兩小時內不能給孩子吃熱的食物、藥物、具有殺菌抑菌功能的食品，以免影響效果。若選擇注射脊灰疫苗，打針的部位當晚不要清洗，以防感染。