新生兒皮膚薄、皮下脂肪少、體表面積與成人相比相對較大、散熱多、產熱少、體溫調節中樞發育尚不健全、體溫調節能力差等一系列特點,造成了新生兒對環境溫度過冷或過熱都不適應。
環境過冷可導致新生兒體溫不升,嚴重者還會使皮下脂肪凝固、發硬,導致硬腫症,甚至危及生命。體溫不升的另一個原因是在嚴重感染時新生兒抗感染能力低下造成的。因此,對新生兒而言,保暖十分重要。
在環境過熱、包裹過嚴、失水等狀態下新生兒有可能會出現發熱,嚴重者會導致脫水熱,尤其夏天在不通風的環境中“坐月子”更容易發生。脫水熱常常使新生兒面臨生命危險,孩子體溫可達40℃,煩躁甚至驚厥以至死亡。對這種發熱的處理絕不是服退燒藥,打退燒針,而是應按如下方法急救。
(1)物理降溫。首先要調整室溫,最好在22~24℃。
(2)打開包被,解開衣服,讓過高的體溫可以散出。
(3)可以用溫水給孩子洗澡或用沾溫水的海綿沾濕孩子的皮膚,尤其頸部、腋下、大腿根部。
(4)給孩子喂些溫開水。對高熱、口干、囟門凹陷、少尿的患兒還可給些鎮靜藥,並及時到醫院輸液治療。
新生兒不適合用酒精擦身,這一點希望家長和醫務人員注意。當新生兒體溫達39℃以上時,可以給他枕上冷水袋,以防過高的溫度對大腦造成傷害。
因感染而發熱往往伴有其他症狀,比如:呼吸增快、腹瀉、精神差、拒奶等。家長發現這些症狀後一定要及時送孩子上醫院。新生兒感染容易導致敗血症。孩子越小,發熱的危險性越大。
這裡還要提醒家長的是,新生兒有時體溫略高並非發熱。比如新生兒吃奶、哭鬧後,就如同剛做了劇烈運動後全身發熱一樣,體溫也會升高。但這種升高一般不會超過38℃,且孩子其他狀況均無異常,此時就不要緊張,等孩子平靜後再試表,體溫一定在正常范圍。
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我家的寶寶睡眠老是不夠怎麼辦