西醫治療先天性皮膚缺損常采用創傷外科的方法,即進行清創植皮手術。這不僅會使創面加深,面積增大,給患兒帶來痛苦。其治療方法如下:
1、清創 由於入院時間遲早不一,故入院時各病例創面情況有所不同,本組8例病例中,感染創面5例。一般創面用1∶1000新潔爾滅溶液及生理鹽水沖洗;感染創面,清創沖洗後用抗生素紗布濕敷10分鐘。
2、暴露療法 由於本組8例病例均屬新生兒,均放入電保濕箱中采用暴露療法。用消毒壓舌板輕輕地將濕潤燒傷膏均勻塗於創面上,厚約1mm左右,並超過創緣,早期隔3-5小時塗刮1次,後期塗刮次數可根據創面滲出物的多少而定,滲出物多則塗刮次數相對增多,直至痊愈。
3、抗生素的使用 新生兒免疫力低,白細胞吞噬能力下降,感染機會增多。我們對本組8例先天性皮膚缺損的新生兒,常規應用青霉素240萬u/d,用藥一周後,病情穩定即可停藥。
4、支持療法 新生兒由於新陳代謝旺盛,對蛋白質的需求較多,低蛋白血症會影響創面的愈合。所以,無論是促進創面愈合上看,還是從治療新生兒黃疸上看,隔天給患兒輸20%白蛋白25ml是很有必要的。
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