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小兒麻痺疫苗接種有何注意事項?

  口服小兒麻痺疫苗的保護效果優於注射型小兒麻痺疫苗嗎?

  口服(沙賓)與注射型(沙克)的小兒麻痺疫苗,兩者的保護效力是差不多的,但也各有其優缺點,必須依照各個國家的防疫政策與經濟狀況來選擇。口服沙賓疫苗屬活性減毒疫苗,優點是方便、便宜,更因為它可以經由糞便排出,使接觸者也同樣受到疫苗的作用,而兼具有群體免疫的效果:缺點則是接種前後半小時需要禁食,且因為是活性疫苗,有75萬~3百萬分之一的機率會引起小兒麻痺症狀。

  沙克疫苗的優點是為非活性疫苗,所以沒有致病風險,但價錢貴(是口服疫苗的幾十倍)則是其最大缺點,此外它也無法引起群體免疫。從前台灣的小兒麻痺盛行率較高,因此政府全面采用口服疫苗以達成群體免疫:之後隨著多合一疫苗上市與國民經濟力提升,自費選擇含注射型小兒麻痺疫苗的多合一疫苗比例漸增。目前雖然其盛行率已低,但為求加強小兒麻痺的防疫,所以衛生署仍建議選擇接種含注射型小兒麻痺疫苗之多合一疫苗(五合一、六合一)的寶寶,能配合後續疫苗接種的時程,再口服兩劑小兒麻痺疫苗,造福他人。此為國家防疫政策考量,並非疫苗優劣的問題。

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