早產兒智力發育要留心 如何對早產兒進行智力測試

　　早產兒智力發育要留心 如何對早產兒進行智力測試

　　胎齡在37足周以前出生的活產嬰兒稱為早產兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下，頭圍在33cm以下。其器官功能和適應能力較足月兒為差者，應給予早產兒特殊護理。凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數低兩個標准差以下者稱為小於胎齡兒(小樣兒，成熟不良兒)。亦把出生體重2500g以下的統稱為低體重兒，把出生體重低於1500g者稱為極低體重兒，其中都包括早產兒和小於胎齡者。

　　早產兒智力發育要留心

　　從新生兒期開始早期教育都能促進他們的智力發育，發揮他們大腦的最大潛力，有效地防治他們智力低下的發生。抓住早產兒出生後頭兩年大腦發育最快、可塑性最強、代償能力最好的有利時期，對早產兒實施全面干預，幫助寶寶矯正缺陷。

　　雖然在早產兒中發生智力低下或是腦癱的現象較多，但是也不能一概而論。作為家長，應該在早期就對寶寶的智力發育進行干預，唯有如此，才能夠預防早產兒智力低下。家長可以在早產新生兒出生後的第三天為新生兒做顱腦CT以及腦電圖檢查，並給與促進新生兒腦細胞新陳代謝的藥物。

　　家長們可根據醫生的建議在寶寶成長的過程中對寶寶的視覺、聽覺和觸覺進行有效刺激。增強寶寶在認知和語言等等方面的能力。對於早產兒智力發育的干預，家長們應該做到耐心不急進。家長們不要灰心，只要早產兒的家長們能夠抓住正確的時機，早產兒智力可以和正常寶寶一樣，不會比他們差。

　　如何對早產兒進行智力測試

　　測試一：視覺追蹤紅球或人臉

　　嬰兒仰臥頭在正中位，用直徑10cm紅球，在距離嬰兒眼前20cm處輕輕晃動引起寶寶注意。然後慢慢向左、右弧形移動，觀察寶寶眼球和頭部跟隨紅球移動情況。

　　正常：1個月寶寶眼球能追視，但頭可能不轉動;2個月寶寶眼和頭轉動，左、右可達各45度;3—4個月追視左、右各90度，即轉動180度。

　　異常：不能注視或追視、轉頭范圍小。

　　測試二：拉坐姿勢和頭豎立

　　嬰兒仰臥頭在正中位，檢查者扶持寶寶兩側前臂慢慢拉起寶寶到45度，觀察抬頭情況，再拉到坐位觀察寶寶豎頭情況。

　　正常：1個月寶寶拉起時頭後垂，坐位時頭能豎立5秒;2—3個月頭輕微後垂，可豎頭15秒以上;4個月寶寶拉起時頭和軀干直線抬起， 豎頭穩，可左右轉頭看。

　　異常：1個月寶寶不能豎頭;2—4個月寶寶拉起時頭背屈(明顯後垂)， 不能豎頭。

　　測試三：俯臥位抬頭和手支撐

　　讓寶寶俯臥位， 在頭前方用玩具逗引，觀察寶寶抬頭和手支撐情況。

　　正常： 1個月寶寶頭轉向一側;2個月寶寶能抬頭片刻， 下巴離床;3個月寶寶抬頭超過45度，肘(部)支撐;4個月寶寶抬頭90度， 肘支撐， 能左右轉頭。

　　異常： 2—3個月寶寶不能抬頭，4個月抬頭不穩， 不能用肘支撐使胸部離開床面。

　　測試四：伸手夠物

　　寶寶仰臥或抱坐位，眼前吊一玩具，引其伸手夠。

　　正常：3個月寶寶有伸手意識，但伸不出;4個月寶寶可伸手，但不一定夠到玩具，5個月寶寶可伸手夠到玩具。

　　異常：4個月沒有伸手夠物趨向，5個月不會伸手夠物。

　　測試五：翻身

　　解說詞：寶寶仰臥位(穿薄衣)，用玩具逗引其向一側翻身。

　　正常：3個月有翻身意識，可翻向側臥位，4個月可從仰臥翻至俯臥位。

　　異常：4個月無翻身意識，5個月不能翻至側臥位，6月不會從仰臥翻到到俯臥位。

　　測試六：交往與情緒

　　解說詞：面對面與寶寶交流，觀察其表現

　　正常：2個月寶寶可有自發性的微笑和發出細小喉音;3個月可以逗笑，發音;4-5月對周圍事物感興趣，6個月能認出熟悉的人。

　　異常：3個月面對面逗引不會笑;4個月不會發聲;5個月對周圍事物無興趣;6個月表情淡漠，對照顧他的人無特殊反應。