鋅缺乏症和鋅中毒

鋅是人體必需的微量元素之一，是腦中含量最多的微量元素，是維持腦的正常功能所必需的。人類的神經精神活動受各種遞質的調節，許多遞質與鋅有關；體內谷氨酸脫氫酶、谷氨酸脫羧酶等120多種酶均含鋅，這些酶參加蛋白質和DNA、RNA聚合酶的合成與代謝，對體內許多生物化學功能起重要作用並促進腦細胞發育完善，是兒童智能發育所必需的。若缺鋅則含鋅酶的活性降低，從而妨礙核酸和蛋白質的合成，導致體內多種代謝紊亂；還可使腦內谷氨酸(一種興奮性神經遞質)減少，而γ-氨基丁酸(一種抑制性神經遞質)增加，從而使兒童腦功能異常、精神改變、生長發育減慢及智能發育落後。

兒童正處於生長發育時期，對鋅的需要量相對較多，而膳食比較單調，易發生鋅的缺乏。偏食、厭食、喜甜食及動物性食物攝入不足是缺鋅的主要原因。長期多汗、慢性腹瀉、反復失血等可使鋅丟失增加而使鋅缺乏。鋅缺乏的早期表現為食欲降低、異食癖，在皮膚和粘膜交界處及肢端常發生經久不愈的皮炎；持續時間長時可使患兒免疫功能下降而易於感染，生長發育遲緩，並影響智能的發育，因此應積極預防鋅缺乏症。

其預防主要包括如下幾方面：

①堅持平衡膳食是預防缺鋅的主要措施。母乳尤其是初乳中含鋅豐富，故嬰兒期母乳喂養對預防缺鋅具有重要意義；動物性食物不僅含鋅豐富(3～5mg/100g)，而且利用率高(約40%～60%)，堅果類(核桃等)含鋅也較高，植物性食物中含鋅低(1mg/100g)，且利用率低(約10%)，故食物中應注意保證動物性食物如肝髒、瘦肉、魚類等的供給。

②避免長期偏食、挑食及吃甜食、零食等不良飲食習慣。

③患有慢性腹瀉等疾病影響鋅的吸收，患有腎髒疾病等使鋅排洩過多，生長發育高峰期及疾病恢復期需鋅量較高時應補給每日供給量的鋅(每日元素鋅供給量標准為0～6個月3mg，7～12個月5mg，1～10歲10mg，10歲以上15mg)，並積極治療原發病。

④短時期或輕度的缺鋅尚不致造成明顯的神經元微結構的改變，且損害是可逆的，因此應注意觀察缺鋅的早期表現如厭食等，及時發現，早期治療，以避免缺鋅對智能的影響。

任何一種微量元素的供給都應適量，若過分地強調鋅的攝入，食入強化鋅的食物過量會造成鋅中毒，幼兒舔嚙塗鋅玩具時也可造成鋅中毒。鋅中毒可損害兒童學習、記憶等能力，對智能發育不利。